湖南日报2月26日讯(文字/视频 全媒体记者 周倜 通讯员 娄艺娜 周妍 吴娟 周燕)“心脏没有‘后悔药’,一旦出现心力衰竭,心功能很难逆转。”今天,湖南省人民医院心血管内科范文娟副主任医师强调,大家在生活中一定要谨防心衰,切莫大意。
范文娟介绍,科室近期收治的34岁的王先生便是患者之一。身高175cm、体重达200公斤的他因严重呼吸困难、下肢水肿被紧急送医。后被确诊为心力衰竭合并2型糖尿病。更令人震惊的是,患者过去3个月内体重暴增20公斤,直接诱发此次生命危机。

王先生的遭遇绝非个例。《中国心血管健康与疾病报告》数据显示,我国35岁以下心衰患者占比攀升至15%,肥胖及代谢紊乱已成年轻群体“隐形杀手”。
“一旦出现BMI≥28或合并‘三高’代谢综合征,活动后呼吸困难、下肢水肿,夜间难以平卧等?情况,需立即就医,避免不良后果的发生。”范文娟告诉记者。
经利尿消肿、控制血压血糖等治疗,患者一周内减重20公斤,呼吸困难的症状明显缓解。目前,王先生即将出院。但范文娟提醒:“生活方式改变是疾病治疗的基础,如果体重不减下来,下次心衰加重将会带来更严重后果。”
那么,如何科学减重呢?她建议,?饮食?上遵循“三减三增”原则,例如减少精制碳水、饱和脂肪及盐分摄入,增加优质蛋白(每日鱼虾/豆类150g)、膳食纤维(蔬菜500g)及水分(1.5-2L/天)。此外,要保持循序渐进的运动,不妨从每日10分钟快走起步,逐步过渡至每周5次、每次30分钟的中低强度运动(游泳、椭圆机等)。
定期体检+家庭自测同样重要。每月须测量腰围及体重(腰围男性<90cm,女性<80cm),并计算BMI(18.5—23.9为正常),高血压、糖尿病高危人群建议家庭自备血糖仪、血压计,并定期体检。

针对肥胖相关性心衰预防,范文娟表示,减重不是“外貌工程”,而是“救命刚需”。生活方式的改变永不嫌晚,每一次饮食选择、运动坚持,都是在为未来的人生“续航”。
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